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梳理发现，在医疗领域，纳入的征税名单包括了数十种药品以及医疗器械，醌类药物、辅酶Q10、辅酶Q、含青霉素或链霉素药物、疟疾诊断试剂盒、糖尿病患者使用的胰岛素、抗过敏性反应的肾上腺素，以及疫苗、血液制品和抗抑郁药、注射器、核磁共振设备、除颤仪、人造关节和起搏器等。未来，美方拟对这些中国产品加收 25% 的惩罚性关税。（由于中美海关编码还有所区别，所以准确的清单目录还需要等待商务部正式公布。）
原料药影响有多大？
从我国对美国的西药类商品出口结构看，2017年原料药出口额达到39.2亿美元，占据我国对美西药类商品总出口额的82.5%，可能会受到征税波及。
“这份清单上涉及到一些原料药。从产品种类上说，大宗原料药不多。”采访中，一位原料药进出口领域的相关人士对《医药经济报》记者表示，而为何美国选择这些税号还不好判断。
同样的，国内一家出口业务涉及大宗原料药出口的制药企业负责人提到，从目前看到的这个清单上看，虽然也有原料药，但对自家公司产品出口并没有影响。“清单目录看并没有大宗原料药，比如维生素C似乎并不在里面。”
美国公布中国关税清单，瞄准中国计划重点发展的科技行业。关税的重点侧重于"中国制造2025"行业，集中于高科技产品。
中国在2015年宣布"中国制造2025"战略，聚焦了新一代信息技术产业、新材料、生物医药及高性能医疗器械等十大重点领域。
需提前做好预案
根据医保商会的数据分析可知，在我对美出口的原料药商品中，维生素类、心血管类、氨基酸类、抗肿瘤类、抗感染类、激素类等品类占据主要地位；其中心血管类、氨基酸类、抗肿瘤类、激素类等原料药相比十年前均有翻倍以上的增幅，氨基酸类原料药出口额甚至增长了414%；解热镇痛类、磺胺类、林可霉素类等部分传统大宗原料药出口额则下滑明显。上述变化一方面来源于美国疾病谱的改变和制药公司对慢性病、肿瘤等领域药物的侧重，另一方面也在于我国原料药企业开发高质量的新产品，并成功打入美国市场的不懈努力。
值得一提的是，美国近十年来对华发起的涉及原料药商品的贸易摩擦案件达十几起，方式包括337调查、反倾销、反垄断、反补贴、反规避等，涉及吉西他滨、辅酶Q10、三氯蔗糖、维生素C、甘氨酸、赖氨酸、柠檬酸等多种原料药商品。
在此前发生的多次贸易摩擦中，中国企业也积累了一定的经验，学习当地市场规则，用扎实的基础和严谨的态度进入国际市场。
在美国对我原料药发起多次贸易摩擦的背景下，我对美原料药出口仍持续多年保持稳定增长态势，说明美国市场对中国生产的具有质量和价格竞争力的原料药需求持续旺盛。究其原因，在于原料药属于高污染高能耗行业，而美国制药企业多为制剂企业，在国内生产原料药的成本较高，倾向于选择从中国、印度等国家进口原料药来生产成药制剂。
即便美国制药行业存在对我原料药的刚性需求，面对美国将原料药商品纳入征税清单的风险，我国相关原料药企业一方面应提前做好预案，尽量减少该风险带来的损失；另一方面练好内功，进一步提升产品竞争力，多元化开拓国际市场，增强对市场波动的抵抗力。
