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湘潭市卫生计生委发布 关于“湘潭市中心医院天价账单内幕”事件的情况通报
《经视大调查》曾报道“湘潭市中心医院天价账单”一事，节目播出后立即引起全国范围内的重点关注，湘潭市卫生计生委于12月18日发布了《关于“湘潭市中心医院天价账单内幕”事件的情况通报》，以下是《通报》全文：
近日，有媒体以“湘潭市中心医院天价账单内幕”为题，报道湘潭市中心医院个别医务人员“乱收费、多收费”行为，引起社会各界的广泛关注，我委对此高度重视，迅速成立调查处置工作组，现将有关情况通报如下：
一、事件基本情况
患者文钧陶（男，81岁），2016年1月22日，因“急性脑出血、脑疝形成、去骨瓣减压脑血肿清除、气管切开术后”等疾病入住湘潭市中心医院外科重症监护室（SICU），共抢救治疗303天，住院总费用604397.76元。
文钧陶儿子文建湘认为其父在住院期间，湘潭市中心医院存在“乱收费、多收费”行为，先后向湘潭市中心医院、湘潭市医保局、湘潭市卫生计生委等部门投诉。
2016年10月10日，湘潭市医保局根据文钧陶家属反映，组织相关科室对文钧陶住院病例进行现场稽核。2016年11月7日，湘潭市医保局离干科向湘潭市中心医院下达《湘潭市医疗保险监管违规处罚通知》，通过调查，湘潭市医保局发现文钧陶在湘潭市中心医院住院期间，医院存在违规收费，已根据相关规定放大拒付医院共计18701.4元。
2017年2月20日，根据文建湘投诉，湘潭市卫生计生委立即安排物价专家小组进行调查。经调查，发现湘潭市中心医院存在多收取护理费、医用耗材费等现象。
2017年4月17日，湘潭市卫生计生委向湘潭市中心医院进行书面交办，要求湘潭市中心医院依法依规严肃处理。2017年4月18日，湘潭市中心医院外科重症监护室与文建湘本人达成和解协议，由科室补偿患者伍万元整。
2017年9月15日，医院根据调查认为科室相关工作人员在工作中未严格按照《湘潭市中心医院医疗收费审核制度》和岗位职责等要求，存在不规范收费和违规收费问题，已对科室兼职会计给予行政记过处分，调离岗位降级使用；对科室护士长行政记过处分，撤销行政职务调离岗位；对科室主任给予诫勉谈话；对科室责任护士组长和当班护士给予诫勉谈话。
二、事件进展情况
针对媒体近期反映情况，湘潭市卫生计生委进一步调查核实，具体情况如下：
1、关于患者住院费用情况
经调查，患者在湘潭市中心医院外科重症监护室（SICU）共住院303天，住院总费用为604397.76元，其中需患者自付费用为22274.76元。
2、关于“小换药一天换了50次”的问题
经调查，因患者为“去骨瓣减压脑血肿清除、气管切开术后”，医嘱予以“小换药”治疗，时间为2016年2月1日8时开始，至2016年4月20日11时结束，共计91次，按照《湖南省医疗服务价格实用手册》及《湘潭市城市公立医疗机构医疗服务下面价格表》的规定，小换药收费标准为8元/次，编码为“120600004”。
2016年3月13日医院住院病人日结算明细单显示，医院小换药50次，计费400元，为该阶段一次性补计，存在计费不规范行为。
3、关于“棉签和纱布一天就用了84包”的问题
经调查，因患者为“去骨瓣减压脑血肿清除、气管切开术后”，医嘱予以“棉签/包、外用、QD”治疗，时间为2016年1月22日16时53分开始，至2016年4月20日11时结束，共计89天，医嘱同时予以“纱布/包、外用、BID”治疗，时间为2016年2月1日8时开始，至2016年4月20日11时结束，共计79天。
2017年4月20日医院住院病人日结算明细单显示，医院计纱布221包，计费508.3元，计棉签89包，计费40.94元。
但按照《湖南省医疗服务价格实用手册》及《湘潭市城市公立医疗机构医疗服务下面价格表》，棉签和纱布为外用无菌护理耗材，不能单独收费，医院存在违规收费行为。
4、关于“80天内有1100次冰敷记录”的问题
经调查，患者因持续“中枢性发热”，医嘱予以“冰敷、QH”治疗，时间为2016年1月29日15时开始，2016年3月14日16时49分结束，共计1081小时。
按照《湖南省医疗服务价格实用手册》及《湘潭市城市公立医疗机构医疗服务下面价格表》的规定，冰敷参照“一般物理降温”收费，编码为“121100001”，收费标准为5元/次。
2016年4月20日医院住院病人日结算明细单显示，医院冰敷1100次，计费5500元，为该阶段一次性补计，并按照5元/小时收取医疗费用，医院存在不规范收、计费行为。
三、下一步工作安排
1、已责成市中心医院进一步增强法律意识，完善规章制度，加强医德医风教育和医院管理，确保患者利益不受损害。
2、要求全市各级各类医疗机构举一反三，加强对科室管理，全面加强自查自纠，主动接受媒体、社会各界和相关部门监督，杜绝此类事件发生。
3、我委将联合医保、发改等相关部门进一步加强全市医疗机构医疗行为、医疗收费、医德医风等综合监管。
