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北京地坛医院曾经做过统计，2009年至2012年共收治了1200例药物性肝损伤患者，其中因中草药引起的占50%，而中草药中何首乌又最为常见。
闫杰说，药物性肝损伤特点不同。除了因服用土三七这样的单味中药而导致肝小静脉闭塞，还有一类是以胆汁淤积为主，患者会出现皮肤痒、眼睛和皮肤黄。其中比较常见的一类是服用何首乌等引起肝细胞损伤，表现为转氨酶升高以及因肝细胞受损影响到胆汁代谢异常而导致黄疸。
民间流传最广的“偏方”之一是何首乌具有乌发生发的功效，而张果老吃千年首乌升仙的神话故事更增添了“神药”的色彩，于是许多人便买来何首乌磨成粉用水冲调食用。地坛医院曾经接诊过一位患者，这位患者服用何首乌两个月后出现食欲不振、恶心、全身没力气的症状，刚开始还以为是消化不良，后来不适症状加重，又出现腹胀、小便变黄等症状。“白发没见变黑，脸、眼睛反而变黄了。”住院后化验报告显示总胆红素及转氨酶都超过正常十余倍。
高燕菁说，何首乌是我国特有的一味中药材，已有三千年的药用历史。茎、根皆可入药，而且药用价值很高，被人们视为与人参一样的高级滋补佳品和良药。但需要提醒的是，何首乌有生熟之分，两者的功效大不相同。一般医院药房提供给患者的何首乌大多是“制何首乌”，药典明确将首乌分为制首乌和生首乌两种，制首乌也就是熟何首乌，有补肝肾、益精血、乌须发等作用，制首乌的九制工艺已经成为非物质文化保护遗产。最正宗的九制何首乌，就是将何首乌通过添加茯苓、牛膝、黑豆、地黄等十三种辅药，用特制铜刀切制，历经九蒸九晒秘制而成。从生何首乌到制何首乌，需经历12个步骤，整体工序至少要240小时。工艺的好坏直接关系到成品的药用价值，现在网上很多制首乌质量都达不到药典标准，随意购买未经过规范炮制的首乌，会直接威胁健康。而生何首乌有解毒、通便等作用，生何首乌里含有对人体不利的蒽醌类化合物，对身体具有一定毒性作用，服用不当易损害肝脏。
国家药品不良反应监测病例报告数据库的监测数据和文献报道提示，口服何首乌及其成方制剂可能有引起肝损伤的风险。超剂量、长期连续服用首乌，同时使用其他可导致肝损伤的药品，或者过量使用生首乌都可能会增加此风险。
是不是制首乌用药相对安全，就可以自己开方，自己下单呢？高燕菁说，制何首乌也要看是否对症使用。举例来说，如果是精血不足、肝肾亏虚引起的须发早白，使用制首乌是有效的，但“少白头”“一夜白头”等有可能与血热有关，用制首乌不但不起效，反而可能因为制首乌药性微温、药不对症，对患者造成伤害。另外个体差异也很重要，肝功能不全者、有肝病家族史者不宜长期超量服用，大便溏泄及有湿痰者慎服，孕妇、哺乳期妇女、14岁以下及其他医生认定不适人群禁止服用。
阿胶养颜并非人人适合
中医药博大精深，现在还有很多人用中药养颜。比如阿胶，因为阿胶具有滋补养颜、抵抗亚健康、提高免疫力等功效，特别受欢迎。广东人喜欢用阿胶煲汤，江浙沪一带用阿胶熬制膏方，北方人用阿胶熬制固元糕。阿胶虽好，但不是所有人都适合吃。吃之前最好还是先看看中医，了解一下自己的体质再进补，以免适得其反。如心火、肝火、肺火，甚至阴虚有火的人，如果只用阿胶，还会出现虚不受补的情况。
我国各地气候不同、中药品种繁多，历代本草记载、地区用语、使用习惯也不尽相同，同名异物现象很多。中药不是萝卜白菜，是药就有三分毒，千万不要以身试险尝百草，否则轻者患病，重者有可能致命。
