随着“双通道”管理的落地，医保药店分管彻底铺开，医保药店转型迫在眉睫。
下月底前，各地必须有“双通道”药店
按照国家医保局要求，原则上2021年10月底前，各省份要确定本省份纳入“双通道”管理的药品名单并向社会公布。2021年11月底前，各省份要实现每个地级市（州、盟）至少有1家符合条件的“双通道”零售药店。
在此背景下，各省市在最近相继公布了有关文件，紧锣密鼓的展开对“双通道”药店的遴选及落地工作。
根据国家医保局文件，只要符合条件的医保药店，都可以申请成为“双通道”管理医保药店。但是与普通医保药店有区别的是，成为“双通道”管理医保药店的要求更高。具体如图：
（注：该信息为国家医保局政策解读）
值得一提的是，就在最近，河北省一马当先，出台了“双通道”医保药店遴选规程，以“公开、公平、公正”的原则，只要医保药店满足11项基本条件，即可申请成为“双通道”定点药店。
从11项基本条件来看，涉及经营时间、营业面积、执业药师配备等申请条件。例如，要申请“双通道”定点药店，定点药店必须要有独立区域，实际经营面积100平米以上以及具有2名及以上的专职执业药师。
医保药店，开始分类管理
然而，随着各地“双通道”遴选工作的开展，医保定点药店彻底被分为两种形态，一种以“双通道”管理为主的专业药房（主要销售慢病、特病用药），一种以满足普通医保品类销售的定点药店。
知名职业经理人（药店圈）李震告诉笔者，国家是通过不同的方式对现有药店进行分级对待，能活的继续活着，抓不住机遇的就淘汰，把原来的整个药店分成N个系列，逐步形成达标的方式。
至于“双通道”政策带来的影响，他表示，会导致定点药店的分类分级，同时医保也会拆分（例如：慢病报销只限制在慢病药房等），未成为“双通道”医保药店的，就只能卖一些普通的医保药品了。
其实，早在2019年，医保部门就有相应的动作了。当时，在普通医保定点药店基础上，针对慢病患者用药，各地相继增设了医疗保险慢性病定点零售药店。
对此，赛柏蓝—药店经理人曾发文谈到，未来医保药店将分为两类：一类为慢病医保定点药店，禁售非药品，可享慢病处方外流红利；一类为普通医保定点药店，可摆放销售非药品，但禁刷医保卡销售。
相对今天的“双通道”政策来看，该政策成为转变的关键点，彻底拉开了医保药店分管的局面。换个思路来看，当初的慢病医保定点药店也就成为了今天的“双通道”管理定点药店。
医保药店业绩下滑，竞争加剧
根据中康CMH最新数据，相比上月，9月份零售药店店均销售额略有下滑；与2019年的平均水平比较，客流量依旧比较低迷。
就医保定点药店客流是否下滑，福建福州大参林执业药师李左标告诉笔者，其所在的医保店今年到店客流有所下滑，线上客流有所增加，总的来说还是有下滑。
“受疫情影响，感冒药、止咳药等销量下滑，秋末冬初，感冒药本来是家庭常备药，但疫情期间需要登记身份证等信息，有些顾客就不买了。”他还谈到，除了这类药品销量下滑外，总体业绩都在下滑。
账号特约撰稿人李思博也表示，其所在的医保定点药店整体效益也不太理想。由于疫情管控，有关药品必须凭7日内核酸检测阴性报告购买。
一方面，药品零售行业整体低迷，另一方面，竞争愈发激烈，很多新创立的企业早已瞄准院外药房市场。据了解，国内已有两家专业药房陆续向港交所递交了招股书，毫无疑问，这些企业未来将借助资本的力量加大布局。
其中，圆心科技成立于2015年，目前营收已超36亿，旗下圆心药房是国内最早抓住院外处方药市场的企业之一，有251家门店，217家位于医院附近1公里以内，170家药房为国家医保定点药房，37家药房被指定为大病医保双通道药房。
另外一家是思派健康，其成立于2014年，营收总额为27亿元，线下门店有81家，目前已有30家获当地医保管理部门颁发“医保双通道资质”。
在2021星辰会上，国大药房董事长赵小川就谈到，国家医保局出台的“双通道”的文件是未来处方外流的破局之举，先试试水，看看药店的服务能力，下一步可能是完整处方外流。 他表示，一旦处方外流，第一桶金一定是院边店。
当然，这一转变也会引发行业变局，给现有医保药店带来新的挑战，能否转变为专业药房，将决定其承接处方红利的能力及影响到未来发展。
40%的医保药店，面临转型
很早之前，有知名营销专家表示，我国其实只需要20万家药店，目前的状态属于过度竞争。一般国际惯例是每6000人一家药店，而中国现在是每3000人一家，实际上它们整体是过剩的。
2021年5月11日，第七次全国人口普查结果公布，大陆人口共14.11亿人。如果按照国际惯例6000人一家药店，目前我国需要将近23.5万家药店。
根据国家药监局最新消息，截至2021年6月底，全国零售药店数近58万家。截至2020年底，全国医保定点药店数量已达到39万家。
如果按照1：6000规划只要23.5万家药店，则有34.5万家药店（近60%）面临淘汰。同时，即使这23.5万家药店全为医保药店，也要有15.5万家医保药店（近40%）面临淘汰。
综上来看，政府不会采取一刀切的方式去改革，那么多出来的34.5万家药店（包括15.5万家医保药店）如果不想被淘汰，只能选择转型，要么把专业性变得不可替代，成为那23.5万家药店之一，要么拓展出新的经营业态及模式......