西沙必利是一种胃肠道动力药，其作用机制与常见了其他胃肠道动力药甲氧氯普胺、多潘立酮等不同，其不影响多巴胺受体，而是选择性地作用于胃肠道壁肌间神经丛神经节后末梢，促进乙酰胆碱的释放（增加释放的时间与数量），刺激整个胃肠道而发挥促动力作用。
西沙必利主要可以作用于食管、胃及近段肠道：能增强食物蠕动，增加食管下端括约肌的张力，防止胃内容物反流入食管；也能加强胃和十二指肠的收缩，改善胃窦-十二指肠的协调功能，防止十二指肠-胃反流，促进胃和十二指肠的排空。
而且西沙必利相比于其他胃肠道动力药，其不抑制乙酰胆碱酶的活性，也无多巴胺受体阻断作用，不会增加胃酸分泌，不也不影响血浆催乳激素的水平。
西沙必利具体适用于哪些疾病？
1、胃食管反流性疾病（GERD）。2、功能性消化不良（FD），缓解上腹饱胀、早饱及恶心、呕吐等症状。3、由神经损伤、迷走神经切断术、部分胃切除或糖尿病引起的胃轻瘫、慢性便秘。5、慢性特发性假性肠梗阻。6、对于采取体位和饮食措施仍不能控制的幼儿慢性、过多性反胃及呕吐也可试用。
腹胀吃西沙比利要注意什么？
1、治疗胃肠道紊乱引起的腹胀、消化不良等病至少应在餐前15分钟及就寝前适当的时间与某些饮料一起服用。在肝、肾功能不全时，建议开始日用量减半。
2、已知对西沙必利成分过敏者、胃肠出血、阻塞或穿孔者 禁用西沙必利。
3、服用西沙必利还要注意可能出现的不良反应：
（1）偶见瞬时性腹部痉挛、腹鸣和腹泻，可减半剂量。
（2）偶有过敏、轻度短暂的头痛或头晕以及与剂量相关的尿频的报道。
（3）心血管系统：QT间期延长、晕厥、室性心律不齐等，可引起死亡。
由于西沙必利能引起心血管严重的并发症，为避免出现严重的心血管反应，如今一般不作为一线用药。如出现腹胀等胃肠道症状，建议及时就医确诊，不宜自行服用西沙必利进行治疗。
