中药材价格在2023年坐了一轮过山车。天地中药材综合200指数、康美中药材价格总指数均在2023年8月前后创下历史新高，中药材正在经历“几十年一遇”的涨价潮。即使经过几个月的回落，目前中药材整体价格仍然居于历史高位，不少品类更是频频突破价格天花板，价格涨幅之大更引发全行业关注。最多时有上百个品种年涨幅超过一倍，当归、甘草、丹皮、党参等多个常用大宗药材涨幅超过三倍。
关于造成中药材涨价的原因，北京中医药大学法律系教授邓勇向21世纪经济报道记者表示主要有四方面：一是，现在药农越来越少，造成了用工成本攀升；二是，随着药品管理法的监管体系不断全面，使得中药材种植、生产加工仓储等方面的合规要求趋严，增加了企业的运营成本，最后就转嫁到药材价格上涨；三是，经济尚处于恢复阶段，不排除会出现有企业囤积居奇，扩大供求矛盾，致使中药材上涨而使得部分中成药价格攀升的情况出现；四是，生产工艺标准的提升，也会造成中药材成本的攀升。
中药材全年涨幅大
从2020年下半年开始，国内中药材价格进入持续上涨通道，上涨幅度之大，上涨周期之长，在有数据记载的中药材商品史上罕见。特别是进入2023年6月，原来预计的淡季行情并未出现，市场呈现火爆态势，涨价品种数量和幅度大幅增加，中药材价格上涨呈现加速态势。
往年6月份，药材市场一般处于淡季，但2023年的数据显示，自年初至6月17日，中药材综合200指数上涨25.21%。其中，6月1日至6月17日，中药材综合200指数上涨9.12%，短期波动较大。
以亳州药市为例，2023年8月份川贝（松统）每公斤报价一度高达5200元，而前几年该品种价格只有3000元左右。据21世纪经济报道记者了解，对于2023年中药材涨价，北京某中医院皮肤科医生深有体会，“酸枣仁、黄芪等中药材涨价比较厉害，像治疗失眠焦虑的酸枣仁，都不敢给患者开。”
此外，21世纪经济报道记者注意到，2023年中药市场上价格长期维持高位、走势坚挺的品种，大多为多年生药材，产地也相对较为集中。例如，党参种植周期约为4年，当归约为3年，白术约为3年，白芍约为4年，而价格冲高后快速回落的猫爪草、沙苑子为一年生药材，其价格在产新时容易受到冲击。记者了解到，关于猫爪草、沙苑子、当归、党参等2023年涨势较旺的药材，很多经营户认为“旺季不旺”。特别是关于猫爪草，因减产、干旱等原因产量少价格涨，但是最近销量降了，价格也在下调。另外，11月正是沙苑子产新时节，经销商王先生表示，价格从一公斤300多元掉到50元左右。在他看来，有资金的人会存大货，而在掉价的时候，谁囤货谁赔钱。
价格波动影响全产业链
中药材是中医药乃至大健康产业物质基础，是典型的“以小博大”“以一缕系千钧”的产业，原料环节出了问题，后端产业链必然成为“沙上建塔”。中药材价格连续上涨，已经突破周期性规律，对全产业链产生影响。其会在一定时间内影响到企业生产成本、民众医疗费用和养生保健支出，医保支出压力也同步增加；而另一方面，高价会吸引药材种植户盲目扩大生产，市场又会进入新一轮大涨大跌。
据中康科技中药大数据中心统计，2022年常用中药材品种产能518.5万吨，市场规模达到2586亿元以上，呈加速增长态势。但由于中药材生产失衡，价格多次大起大落。特别是近5年来，中药材价格综合200指数平均振幅28.8%，每年给产业造成超过744亿元以上的行情波动空间。
从事中药材交易多年的潮汕经销商对21世纪经济报道记者表示，对于上市药企来说，大的龙头药企都会提前部署自己的战略储备，短期内对他们的影响不会立刻显现。如果热门药品一直炒作，他们也会调整库存，存在成本上升的情况，关键还是中药材市场本身的波动性和难以标准化控制导致上游很多中小商家的风险更大。
市场观点也指出，在集采降价的背景下，中成药生产厂家开始承受中药材涨价压力。
中药材价格的持续飙升，不仅引发患者吃药贵问题，同时也让行业遭遇严重危机。多位熟悉中药种植与流通的业内人士指出，当中药失去了“简、便、验、廉”的优势，患者势必会降低选择中医、中药的积极性，进而减弱整个行业的发展动力；同时囤积炒货的行为严重抑制了中药材的流通，导致中药材原料交易持续呈现有价无市的状态，库存消化明显受阻；在上游，种植户普遍只关心种植收益而忽略了市场存量，在盲目扩大种植情况下，各行情高涨品类将会再次出现产量激增的情况，未来相关品种的价格或将出现断崖式下跌，这些都将对我国中医药的传承创新和振兴发展带来严峻挑战。
另外，头豹研究院医疗行业高级分析师郑桦此前对21世纪经济报道记者表示，带量采购下，中成药降价成为大势所趋，2023年以来中药材价格指数持续攀升，常见中药材以及高端中药材价格均存在不同程度的上涨，在价格下降和成本上升的双重挤压下，行业利润承压，压力亦将传导至产业链各环节。
而随着中成药集采加速落地，行业集中度或将进一步提高，不少业内人士也指出，这对于改变中药材价格上涨的趋势有一定的遏制作用。
在中康云瓴中药产业大数据中心首席分析师贾海彬看来，由于需求增长、劳动力成本上升等因素现实存在，中药材价格长期上行趋势难以改观，但近3年来特别是2023年上半年，价格异常上涨提前释放了压力，导致短期内行情可能出现快速下跌。
“本轮下行有望在2024年上半年触底，如果明年春季疫情反复，反弹期有望提前；到2025年，随着盲目扩张的新货大规模上市、资本逃出等因素影响，市场行情将迎来新一波快速下行；但由于需求长期增长与劳动力成本上涨同时存在，未来3年，中药材行情会反复震荡，整体仍将在相对高位运行。”贾海彬这样判断。