我国的医药行业经过两票制的改革，在医药流通环节出现了高度垄断。在百度百科上，关于两票制的定义如下，“两票制”指药品从制药厂卖到一级经销商开一次发票，经销商卖到医院或者药店再开一次发票，以“两票”替代曾经常见的七票、八票，可以减少流通环节的层层盘剥，并且每个品种的一级经销商规定不得超过2个。
两票制的出发点是好的，目的是控制药品的流通环节，貌似可以减少药品流通过程中的多层加价。但是，任何政策都是有利有弊，两票制的弊端就是把大量的医药流通的中小企业和民营企业都干掉了，大量从事医药流通行业的民营主体都消亡了。导致了医药流通行业被以国企主体为力量主体的单位实质垄断了，比如国药集团、上药集团等等。
首先两票制导致了大量医药行业从业人员的失业，其次是导致了流通行业高度垄断。市面上有药的单位就只有大型医药流通公司和医院、药店等终端，如果出现突发情况，医院和药店的药品很快被消费者买空，制药企业的产量要到市面上消费端，就只能依靠少数流通企业来进行分配了。
这种药品从药厂生产出来，再被少数医药流通企业分配的方式，肯定比不上市场的方式来分配更有效率。为什么这样说呢，如果市面上存在大量的医药流通企业，会各自自发的根据各地市场的需求情况，通过价格调节，进行进货销售。也不会出现一家医药流通企业垄断一个地区的现象，如果一家医药流通企业想在某地卖高价药，很快很多医药流通企业会为了利润把低价药大量运进某地。所以在产品丰富的前提下，医药流通企业只要足够多，每个地方原则上不可能出现药品荒的情况，因为替代品种的药品太多了。
甚至大量医药流通行业企业存在，可以为了利润从各地调配资源来进行销售，比如某地药价很低，存量很大，而另外一个地方药品很紧俏，一夜之间所有的医药企业都可以很迅速的把药品充沛的地方的药品调配到医药紧俏的地方销售来获取利润，赚钱的同时也满足了各个地方的药品需求。大量的医药流通企业存在的情况下，也会促使从国外各种渠道大量购进各种药品，可以很快满足需求。
大家都知道要采购国外大量药品是需要批文或者许可的，就是因为我们现在没有了大量的医药流通企业，所以跨区域想从国外买低价药都不方便。资源配置失效的种种现象都层出不穷，只有一种解释，就是医药流通行业的高度垄断，导致加重了现在各地各城市出现药品荒情况，垄断让市场调节的机制失灵了。
从这个方面来看，垄断不仅让大量从事医药流通行业的人失业，也让资源配置最有利的方式失灵，还损害了生病买不到药的人们的利益。通过这件事，大家需要更清楚的认识到垄断给社会带来的弊端，在以后经济发展中，逐步改善行业垄断的行为，逐步恢复完善的市场机制，才能让我们有更高质量的发展。
