党的二十大报告指出,“促进中医药传承创新发展,健全公共卫生体系。”中医药再度成为生物医药领域的热点关注方向。
复盘2021年已出台的中医药政策,毋庸置疑的是顶层设计对中医药的认可和鼓励是一以贯之的,针对药物使用,支付系统,药物供给等多个方面相继出台多项政策,支持中医药行业的发展。
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相比以往,本次二十大报告中明确提及的“传承创新”或将是未来一定时期内中医药产业发展的主旋律,对应于市场角度,中药创新药及品牌中药或将成为国家扶持中医药发展的主要着力点。
医保政策持续助力中医药发展
生物医药是与政策强相关的行业,从产品销售环节来看,医保与集采更是影响生物医药企业发展的重要因素。汇总梳理以往的政策动态,可以发现在这两个方面,国家正不断加码扶持力度,助力中医药创新。
医保支付方面,2021年12月,国家医保局和中医药管理局联合下发《关于医保支持中医药传承创新发展的指导意见》,要求完善适合中医药特点的支付政策。
其中值得关注的政策条款包括,中医医疗机构可暂不实行按疾病诊断相关分组(DRG)付费,对已经实行DRG和按病种分值付费的地区,适当提高中医医疗机构、中医病种的系数和分值。
以及将经国家谈判纳入医保目录的中成药配备、使用纳入监测评估,充分利用“双通道”药品管理机制,将参保患者用药的渠道拓展到定点零售药店。
目前在中医院就诊的患者基本是参照西医的诊疗规范,辅以中医药治疗,整体的治疗方案相比不使用中药而言成本更高,在DRG支付体系下,医院的支出将会更大,长此以往可能会导致医院亏损。
而《意见》明确中医药的支付改革不强推DRG改革,给了医疗机构更多的缓冲期,利于充分探索符合中医药服务特点的改革方式,是为中医药产业单独开设了“避风港”,非常利好中医药的发展。
用药的渠道拓展到定点零售药店对中医药产业发展同样具有深刻意义。以品牌中药为例,品牌中药在零售端具备消费属性,例如阿胶、片仔癀除了药用功能外,还可作为保健、礼品,该项规定可以发挥出药店分布广泛、市场化程度高、服务灵活的优势,极大促进了相关产品的持续放量。
本次党的二十大会议再度强调“促进中医药传承创新发展,健全公共卫生体系。”可以预见到的是,医保对中医药产业的支持力度在未来一定时期内仍将持续,并有进一步强化的可能。
事实上,今年来,医保试点已放开部分中药品种的支付限制。2017年医保目录对部分中成药增加医保报销限制,导致相关药品销售额下滑。2022年国家医保局发文试点部分药品按说明书支付,其中包含丹红注射液、注射用血塞通(冻干)等受限产品。